OBJECTIVE: To estimate the burden and age-specific rates of influenza-associated hospitalization in rural western Kenya. METHODS: All 3924 patients with respiratory illness (defined as acute cough, difficulty in breathing or pleuritic chest pain) who were hospitalized between June 2007 and May 2009 in any inpatient health facility in the Kenyan district of Bondo were enrolled. Nasopharyngeal and oropharyngeal swabs were collected and tested for influenza viruses using real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR). In the calculation of annual rates, adjustments were made for enrolled patients who did not have swabs tested for influenza virus. FINDINGS: Of the 2079 patients with tested swabs, infection with influenza virus was confirmed in 204 (10%); 176, 27 and 1 were found to be RT-PCR-positive for influenza A virus only, influenza B virus only, and both influenza A and B viruses, respectively. Among those tested for influenza virus, 6.8% of the children aged <5 years and 14.0% of the patients aged >5 years were found positive. The case-fatality rate among admitted patients with PCR-confirmed infection with influenza virus was 2.0%. The annual rate of hospitalization (per 100000 population) was 699.8 among patients with respiratory illness and 56.2 among patients with influenza (with 143.7, 18.8, 55.2, 65.1 and 57.3 hospitalized patients with influenza virus per 100000 people aged <5, 5-19, 20-34, 35-49 and >50 years, respectively). CONCLUSION: In a rural district of western Kenya, the rate of influenza-associated hospitalization was highest among children aged less than 5 years.
OBJETIVO: Calcular la carga y las tasas por edades de las hospitalizaciones asociadas a la gripe en el oeste rural de Kenya. MÉTODOS: Se inscribieron los 3924 pacientes con enfermedades respiratorias (definidas como tos aguda, dificultad para respirar o dolor torácico pleurítico) hospitalizados entre junio de 2007 y mayo de 2009 en cualquier centro sanitario hospitalario del distrito keniata de Bodo. Se recogieron frotis nasofaríngeos y bucofaríngeos y se comprobó la presencia de virus de la gripe mediante una reacción en cadena de la polimerasa dirigida por ARN (transcriptasa inversa) (RT-PCR). Se llevaron a cabo ajustes para aquellos pacientes inscritos para cuyos frotis no se había realizado la prueba del virus de la gripe para realizar el cálculo de las tasas anuales. RESULTADOS: Se confirmó la presencia de una infección por virus de la gripe en 204 (10%) de los 2079 pacientes cuyos frotis se sometieron a prueba; 176, 27 y 1 casos dieron positivo en la prueba de la RT-PCR sólo para el virus gripal A, sólo para el virus gripal B y para ambos virus gripales A y B, respectivamente. El 6,8% de los niños menores de 5 años y el 14,0% de los pacientes mayores de 5 años entre los que se realizó la prueba para el virus gripal dio positivo. La tasa de letalidad entre los pacientes admitidos con una infección por el virus gripal confirmada por la prueba de la PCR fue del 2,0% La tasa anual de hospitalizaciones (por cada 100 000 habitantes) fue de 699,8 entre pacientes con enfermedades respiratorias y de 56,2 entre los pacientes con gripe (con 143,7, 18,8, 55,2, 65,1 y 57,3 pacientes hospitalizados con virus gripal por cada 100 000 habitantes con edades menores de 5, comprendidas entre 5-19, 20-34, 35-49 y más de 50 años, respectivamente). CONCLUSIÓN: En un distrito rural del oeste de Kenya, la tasa de hospitalizaciones asociadas a la gripe fue más alta entre los niños menores de 5 años.
OBJECTIF: Estimer les taux spécifiques par âge et par charge de l'hospitalisation liée à la grippe dans les régions rurales de l'ouest du Kenya. MÉTHODES: Tous les 3924 patients souffrant de maladie respiratoire (définies comme toux aiguë, difficulté respiratoire ou douleur de poitrine pleurétique) qui ont été hospitalisés entre juin 2007 et mai 2009 dans tous les établissements hospitaliers du district du Bondo, au Kenya, ont été inscrits. Des prélèvements nasopharyngés et oropharyngés ont été rassemblés et testés pour les virus de la grippe au moyen d'une transcription inverse et amplification en chaîne par polymérase en temps réel (RT-PCR). Dans le calcul des taux annuels, des ajustements ont été faits pour les patients inscrits qui n'ont pas eu de prélèvements testés pour le virus de la grippe. RÉSULTATS: Des 2079 patients avec prélèvements testés, l'infection au virus de la grippe a été confirmée dans 204 (10%) des cas; 176, 27 et 1 cas se sont révélés RT-PCR positifs pour, respectivement, le virus de la grippe A uniquement, le virus de la grippe B uniquement, les virus des deux grippes A et B. Parmi les personnes testées pour le virus de la grippe, 6,8% des enfants âgés de <5 ans et 14,0% des patients âgés de 5 ans ou plus se sont révélés positifs. Le taux de létalité parmi les patients admis avec infection confirmée PCR au virus de la grippe était de 2.0%. Le taux annuel d'hospitalisation (par 100 000 habitants) était de 699,8 parmi les patients souffrant de maladie respiratoire et de 56,2 parmi les patients souffrant de la grippe (avec 143,7, 18,8, 55,2, 65,1 et 57,3 des patients hospitalisés avec le virus de la grippe par 100 000 personnes âgés de respectivement <5, 5-19, 20-34, 35-49 et >50 ans). CONCLUSION: Dans une région rurale de l'ouest du Kenya, le taux d'hospitalisation liée à la grippe était plus élevé parmi les enfants âgés de moins de 5 ans.
